Escáner dental CBCT para la planificación de implantesqué mide y cuándo lo necesita

La tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) produce datos volumétricos de la mandíbula, los dientes y el hueso circundante. A diferencia de una radiografía dental plana, muestra la anchura y la altura del hueso, su densidad, la anatomía del seno y la posición del canal nervioso, las medidas que determinan si se pueden colocar implantes y cómo.

Su escáner muestra si el hueso de cada lugar de implante previsto es lo bastante ancho, alto y denso para sostener un implante. Si no lo es, su plan cambia antes de la cirugía. Para un implante unitario, recomendamos el CBCT cuando la exploración plantea una duda sobre el volumen óseo, el nervio o el seno.

Precisión y control interno. La planificación de implantes en Stunning Dentistry se realiza con nuestro propio flujo digital. El clínico que le trata revisa sus datos DICOM en coDiagnostiX. Los registros intraorales se capturan con un escáner TRIOS 3Shape, y los componentes protésicos se diseñan y fabrican mediante CAD/CAM propio, nuestro laboratorio y nuestra impresora 3D, y nuestro proceso de garantía de calidad. Como somos dueños de toda la cadena de planificación y fabricación, el cirujano que planifica las posiciones de sus implantes controla cada paso hasta la guía quirúrgica.

Garantía. Cada tratamiento incluye una Garantía de por vida por escrito sobre implantes, componentes y coronas. El documento de garantía detalla lo que cubre.

Garantía de por vida por escrito | Más de 25 superespecialistas | Forbes India: clínica dental n.º 1 de India | AAID · AAE · BACD · FDI · ISO 9001:2015 | Más de 100.000 pacientes de más de 25 países | Historial abierto durante 10 años con revisiones en cada hito | Dr. Priyank Sethi, clínico principal.

Para valorar la decisión en conjunto, lea Por qué India para el tratamiento dental y Por qué Stunning Dentistry. Si todavía compara destinos, consulte India frente a Bali, India frente a Turquía y ¿Son seguros los implantes dentales en el extranjero?.

Un CBCT no implica inyecciones, ni instrumentos en la boca, ni contacto con la cara o la mandíbula. Usted está de pie o sentado con la cabeza en un marco de posicionamiento mientras el escáner gira a su alrededor durante 10 a 40 segundos. La única molestia para la mayoría de los pacientes es mantenerse inmóvil durante el escaneo. Su escáner se guarda como archivo DICOM, un formato 3D estándar que leen todos los principales programas de planificación de implantes.

En Stunning Dentistry usamos CBCT de campo de visión de arcada completa para la planificación de implantes, y capturamos ambas arcadas y la anatomía sinusal relevante en un único escaneo cuando está indicado. El clínico que le trata revisa los datos DICOM en el software de planificación, sin delegarlos solo en el informe de un radiólogo, porque la interpretación clínica para planificar implantes exige el conocimiento específico del cirujano sobre las posiciones previstas de los implantes.

No debería aceptar que le planifiquen implantes dentales solo con una radiografía panorámica, en particular si el caso implica rehabilitación de arcada completa, implantes posteriores cerca del canal mandibular, implantes maxilares cerca del seno, o cualquier zona donde la pérdida ósea previa o la anatomía sean inciertas. La imagen panorámica no le dirá a su cirujano qué anchura tiene su hueso en el punto planificado, y la anchura ósea es lo que determina si se puede colocar un implante de diámetro estándar sin perforar la pared cortical externa.

En Stunning Dentistry no usamos la radiografía panorámica como única base de imagen para planificar implantes. Las imágenes panorámicas nos dan una visión general de sus dientes; el CBCT nos da las medidas. No planificamos un implante solo a partir de una imagen panorámica.

Debería pedir a su clínico que le muestre los cortes transversales del lugar de implante previsto durante la consulta de planificación del tratamiento. La imagen mostrará la anchura y la altura de su hueso en esa posición concreta, la distancia desde el ápice del implante previsto hasta el canal nervioso o el suelo del seno, y la clasificación de calidad ósea. Leídas junto con la exploración de encías, mordida e historial médico, estas medidas deciden si usted es candidato.

En Stunning Dentistry, cada paciente de arcada completa repasa sus datos de CBCT con nosotros durante la cita de planificación del tratamiento. Las posiciones previstas de los implantes se trazan sobre el escáner, las medidas relevantes se registran en el plan de tratamiento y la clasificación de calidad ósea de cada lugar queda documentada antes de programar cualquier cirugía.

La planificación con CBCT muestra si el tratamiento previsto funcionará en su hueso. Cuando un cirujano descubre durante la planificación virtual que el hueso del lugar previsto mide 4 mm de ancho cuando se requieren 6 mm, o que el canal nervioso queda a 7 mm bajo la cresta cuando se habían planificado 10 mm de profundidad de implante, el hallazgo ocurre en una pantalla antes de su cita, no en mitad de la cirugía.

En Stunning Dentistry usamos el software coDiagnostiX para planificar implantes en los casos de arcada completa. El equipo quirúrgico y protésico revisa juntos las posiciones previstas antes de fabricar la guía quirúrgica. Los dientes que usted va a llevar fijan las posiciones de los implantes, dentro de lo que su hueso permite, de modo que cada implante quede donde su corona o puente necesita apoyo.

Las directrices basadas en la evidencia de la Comisión Europea sobre el CBCT dental (Radiation Protection n.º 172, 2012, referencia 8) sitúan un escaneo dental optimizado dentro del rango de los procedimientos de rayos X dentales aceptados.

No debería rechazar un CBCT por motivos de radiación cuando está clínicamente indicado en su caso de implantes. La dosis es medible y baja en comparación con la exposición cotidiana. Planificar la cirugía sin él supone el mayor riesgo a largo plazo: lesión nerviosa, fracaso del implante o perforación del seno. Si ya se ha hecho TC antes, dígaselo a su clínico antes de reservar su escáner.

En Stunning Dentistry usamos el campo de visión más pequeño que responde a la pregunta clínica: un escaneo de un solo cuadrante cuando se evalúa una zona, un escaneo de arcada completa cuando se planifican varias posiciones de implante, y un escaneo maxilofacial solo cuando la anatomía de su seno o una valoración ortognática lo necesitan.

Debería esperar que su proveedor de implantes solicite un CBCT antes de cualquier rehabilitación de arcada completa, cualquier procedimiento con implantes cigomáticos o cualquier caso en que su radiografía panorámica muestre signos de menor altura ósea o cercanía al canal del nervio dentario inferior. Si un proveedor le ofrece cirugía de implantes de arcada completa solo con imagen panorámica y sin hablar del CBCT, es una carencia de planificación clínica que conviene cuestionar.

En Stunning Dentistry, nuestra política de CBCT es: necesario en todos los casos de arcada completa, en todos los casos de implantes cigomáticos, en todos los casos que requieren valoración para injerto óseo y en todos los casos de implante unitario en que la exploración clínica no puede confirmar un volumen óseo adecuado. No sustituimos la medición por una impresión clínica cuando la medición es posible.

Debe entender que el CBCT es un componente de una valoración completa de implantes, no la valoración entera. Su clínico también debería examinar la salud de sus encías, su oclusión, la dentición antagonista, su historial médico y su fuerza de mordida antes de confirmar que usted es candidato.

En Stunning Dentistry, la revisión del CBCT es un paso dentro de un protocolo de valoración de varias etapas. Los hallazgos del escáner se interpretan junto con el sondaje periodontal, el cribado del historial médico, el análisis oclusal y los objetivos funcionales del paciente. Un plan de implantes no se confirma hasta que se completan todos los componentes de esa valoración.

Debe informar de todas las restauraciones metálicas, implantes y prótesis existentes al centro de imagen antes de su CBCT. El radiólogo puede elegir protocolos de imagen que reduzcan el artefacto por dispersión en algunos equipos, y el clínico puede tener en cuenta las zonas afectadas al interpretar los datos. Si el lugar de implante previsto está inmediatamente junto a una corona metálica grande o a un implante existente, la calidad de los datos del CBCT en esa zona concreta puede ser menor.

En Stunning Dentistry revisamos la calidad de la imagen del CBCT antes de usar los datos para la planificación quirúrgica. Si un artefacto compromete la precisión de la medición en un punto crítico, documentamos la limitación y aplicamos un margen de seguridad conservador o solicitamos imágenes adicionales. No avanzamos con un plan quirúrgico basado en datos de imagen comprometidos.

No debería recibir una oferta de CBCT como método de imagen rutinario ni de cribado. Si su dentista le recomienda un CBCT por un motivo rutinario (revisar un empaste, vigilar una endodoncia en un diente sin síntomas o una revisión general), pregunte qué medida tridimensional le dará el escáner que una radiografía bidimensional no pueda darle.

En Stunning Dentistry no usamos el CBCT como cribado. Cada solicitud de escáner está justificada clínicamente, el campo de visión se ajusta a la pregunta clínica y los hallazgos se integran en un plan de tratamiento documentado. Si una imagen panorámica responde adecuadamente a la pregunta clínica en un caso sencillo, esa es la imagen que usamos.

Un CBCT de arcada completa en Stunning Dentistry cuesta desde €30, y su archivo DICOM está incluido. Si sigue adelante con el tratamiento de implantes de arcada completa, su escáner y su guía quirúrgica están incluidos en su presupuesto por escrito. Un CBCT en una clínica española cuesta [figure needed].

¿Es peligrosa la radiación del CBCT en el escaneo dental?

El escaneo dental con CBCT administra sustancialmente menos radiación que un TC médico. Un CBCT dental de arcada completa administra unos 40 a 200 microsieverts, según el campo de visión y los ajustes del equipo, frente a unos 1.000 a 2.000 de un TC médico de cabeza. Los equipos modernos usan una colimación focalizada para reducir aún más la dosis. Cuando el CBCT está clínicamente indicado, el beneficio diagnóstico supera de forma significativa el riesgo de la radiación.

¿Necesito un CBCT antes de los implantes dentales?

Sí, si su caso es de arcada completa (All-on-4, All-on-6 o implantes cigomáticos). El CBCT es la imagen dental que mide en tres dimensiones su volumen óseo, su densidad, la altura del suelo del seno y la posición del nervio. Para un implante unitario en una zona sencilla, se recomienda, y su clínico decide a partir de su exploración.

¿Qué muestra el CBCT que una radiografía dental no muestra?

Las radiografías dentales estándar son bidimensionales. El CBCT produce datos volumétricos tridimensionales: anchura y altura del hueso en cada lugar de implante, grosor del hueso cortical, densidad del hueso esponjoso, neumatización del seno y la posición tridimensional exacta del canal del nervio dentario inferior, nada de lo cual se puede medir en una radiografía 2D.

¿Cuánto dura un CBCT dental?

La rotación del escaneo dura de 10 a 40 segundos según el campo de visión. La cita completa, con el posicionamiento, el escaneo y una primera mirada a las imágenes, suele durar de 15 a 30 minutos. El procesamiento de los datos DICOM y el análisis de planificación del tratamiento por parte del clínico requieren después de 1 a 3 horas de tiempo clínico.

¿Puedo hacerme un CBCT en España y llevarlo a India?

Sí. Los datos del CBCT se guardan en el formato universal DICOM, legible por todos los principales programas de planificación de implantes del mundo. Un escáner realizado en cualquier clínica dental o radiológica española puede transferirse por vía electrónica a Stunning Dentistry. Envíe el archivo DICOM para una videoconsulta gratuita antes de reservar un vuelo, y revisamos su escáner con usted antes de que viaje.

• ¿Qué campo de visión van a usar para mi escáner y por qué?
• ¿Recibiré una copia del archivo DICOM de mi escáner?
• ¿Qué software usarán para planificar las posiciones de mis implantes a partir de los datos del escáner?
• ¿El cirujano que revisa el escáner será también quien realice mi cirugía?
• ¿Qué medidas óseas se necesitan para los implantes que me van a colocar, y mi escáner las cumple?
• Si mi escáner muestra poco hueso, ¿cuáles son mis opciones: injerto, otro tipo de implante o una posición modificada?

El DICOM es un formato estándar, y los archivos de clínicas españolas se abren en coDiagnostiX, el software en el que planificamos. Envíe el suyo para una videoconsulta gratuita con su escáner revisado. Señalamos cualquier imagen adicional que necesite, preparamos un plan preliminar y usamos su primera cita en Nueva Delhi para su exploración y la confirmación del plan.

Si su escáner se realiza en Nueva Delhi, se hace en su primer viaje de 3 a 4 días, antes de la cirugía y de sus dientes fijos en 72 horas. Sus dientes definitivos llegan en un segundo viaje a los 4 a 6 meses, de 5 a 7 días.

Nuestro Dental Angel le entrega su archivo DICOM de CBCT completo al final del tratamiento, para que lo lleve a su dentista en España, e informamos al dentista que usted elija en España y le enviamos su historial quirúrgico completo. Su dentista no necesita equipo especial: el software visor de DICOM es gratuito.

El Sistema Nacional de Salud de España no cubre los implantes dentales en adultos; el tratamiento implantológico habitual es privado. Las pólizas de salud privadas españolas por lo general no cubren el tratamiento con implantes como prestación estándar, y la mayoría no paga el tratamiento realizado en el extranjero. El tratamiento se paga con fondos propios.

Última actualización: mayo de 2025